赵平

　　2025年7月30日，“长护险助力养老机构高质量发展”研讨会在天津鹤童鲁能公馆圆满举办。下面是天津医高专鹤童长照学院院长赵平在本次研讨会上的发言总结。

　　一、天津长护险发展现状

　　养老机构入住率低位运行长护险政策红利待释放

　　2023年11月，我参加了民政部门的一项调研，了解到2023年天津市入住养老机构的人群比例不足0.8%（实际约0.78%）。这一数据表明，想要真正实现长护险助力养老机构发展，惠及机构内的失能老人，目前还有很大的差距。

　　作为长护险试点城市之一，天津受经济支撑能力限制，政策覆盖范围目前仅局限于重度失能人群，相较于全国其他49个试点城市存在一定差距，且居家失能群体的服务保障能力薄弱，导致多数重度失能人群选择居家养老而非机构养老，机构资源未得到充分利用。

　　二、天津长护险发展的核心矛盾与问题

　　尽管天津长护险的评估阶段已较为规范，“出口"把关严格，全市已有431家相关服务机构，管理也在逐步标准化，但服务环节仍存在结构性失衡等问题。

　　（一）服务供给失衡:居家服务与机构服务差距悬殊

　　（二）居家护理服务规范化不足：专业化水平亟待提升

　　部分机构在居家服务中存在“摆拍打卡"等形式主义问题，服务流程虽有规范，但实际执行流于表面，专业服务难以真正落地。

　　（三）资金使用效率偏低：补贴资金未有效惠及参保人

　　部分长护险补贴资金存在向服务提供环节不合理流动的现象，导致资金实际效用被削弱，未能直接提升失能人群的服务保障水平。

　　实现长护险助力养老机构高质量发展与失能群体保障水平的双提升，还需从多方面发力。

　　一是应扩大政策覆盖范围，优化服务供给结构。探索将更多失能人群纳入长护险保障，提升居家失能群体的服务质量与监管力度;二是强化专业服务能力建设，加强专业服务人才培养。通过校企合作、技能认证等方式提升护理队伍专业化水平，确保服务专业化落地;三是加强对服务流程的监管，杜绝资金滥用，让长护险资金真正用于提升失能人群的服务保障;四是强化政策宣传与观念引导，扭转公众对养老机构的偏见，让更多有需要的失能老人愿意入住机构，享受专业服务。